Psykisk syge tager livet af sig selv i psykiatrien
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http://www.berlingske.dk/article/20090917/danmark/90917018/ Artikel vom 17.9.2009, Berlingske Tidende (Deutsche Uebersetzung ohne Gewaehr) Jede zweite Woche begeht ein stationaerer psychiatrischer Patient Suizid. Die staatliche Managed Caresteuerungsbehoerde (Sundhedsstyrelsen) moechte nun das ganze Ausmass untersuchen. Jede zweite Woche begeht ein psychisch erkrankter Buerger Selbstmord, waehrend er in einer psychiatrischen Abteilung in Daenemark stationaer hospitalisiert ist, schreibt die Zeitung Politiken am Donnerstag. Im Zeitraum eines Jahres seit Sommer 2008 suizidierten sich 26 psychisch Erkrankte, obwohl sie sich im Schutz der Klinik befanden, das zeigt der Bericht der staatlichen Managed Caresteuerung (Sundhedsstyrelsen). Trotz einer Flut von Plaenen, Empfehlungen und Rettungsvorschriften, welche Suizide verhindern sollten, ist die Anzahl in den letzten zehn Jahren schlichtweg nicht gesunken. "Das ist eine gewaltig hohe Zahl. Sie zeigt, dass der Einsatz auf den psychiatrischen Abteilungen sicher weiter verbessert werden kann", meint Anne Mette Dons, Abteilungschefin in der Managed-Caresteuerung gegenueber Politiken. Aber die Behoerde erkennt, dass das Problem wahrscheinlich noch viel groesser ist und ordnet eine Untersuchung des ganzen Ausmasses an. Denn bwohl die Kliniken eigentlich verpflichtet waeren, alle Suizide der staatlichen Managed-Care Database zu melden, so geschieht das laut Anne Mette Dons nicht immer. 1998 wurde ein nationaler Aktionsplan fuer das gesamte Aufgabengebiet initiiert. Unter anderem mit Empfehlungen das Suizidrisiko fuer psychisch kranke Patienten abzuschaetzen. Gleichsam wurde den Kliniken auch geraten, die Abteilungen gegen Suizide zu sichern - zum Beispiel Schlingen und scharfe Gegenstaende zu entfernen. Die Kliniken entwarfen auch Rettungsleitlinien fuer feste Aufsichtswachen, welche ein Auge auf suizidgefaehrdete Patienten werfen sollten. Generalsekretaer Thorstein Theilgaard der Vereinigung fuer eine bessere Psychiatrie nennt es "alarmierend", dass alle diese Plaene die Suizide nicht verhindern konnten. Die Anzahl der Selbstmorde zeige, dass die politisch Verantwortlichen, die Behandlung der psychisch kranken Daenen nicht hoch genug auf die Tagesordnung setzen. "Das ist ein weiteres Detail im Puzzlespiel, welches das Bild einer Psychiatrie zeigt, deren Hosen zunehmend zerschlissen sind", meint er gegenueber Politiken. Thorstein Theilgaard widerspricht der Ansicht, dass noch mehr Plaene eine Loesung bedeuten. Die Kliniken braeuchten stattdessen mehr Personal, die sich um die Patienten kuemmern und so dem Suizid vorbeugen koennen. "Man kann doch nicht alle Patienten in Gummizellen einsperren. Die Psychiatrie steht so unter einem Spardruck, dass das Personal keinen Handlungsspielraum besitzt. Die Patienten werden zu schnell entlassen, es wird viel zuviel Zwang angewendet und nun hoeren wir, dass jede zweite Woche ein Suizid geschieht. Das ist sehr tragisch", sagt er. Gleichzeitig untersuchen die Kliniken bei weitem nicht alle Patienten auf deren Suizidrisiko und das obwohl es behoerdlich vorgeschrieben ist. Das letzte Jahr unterliessen es Psychiater bei einem Drittel aller 7000 hospitalisierten schizophrenen Patienten diese Beurteilung vorzunehmen, schreibt Politiken. Die Zahlen stammen von Forschern im nationalen Indikatorprojekt der MC-Steuerung (sundhedsvæsnets nationale indikatorprojekt), welches misst, ob die Behandlung der Patienten fachlich korrekt sei. Abschliessend wird bemerkt, dass die Landesregionen, welche die Traegerschaft der Kliniken innehaben sich der Diskussion oeffnen sollen. Aber der Vorsitzende der Psychiater, Chefarzt Anders Fink-Jensen unterstreicht, dass Beurteilungen keine Garantie gegen einen Patientenselbstmord darstellen. "Wir sollten eigentlich die Anzahl der Suizide reduzieren und das war auch das Ziel, aber ich kann auch keine einfache Loesung hervorzaubern, sagt Anders Fink-Jensen gegenueber Politiken. (dt. Uebersetzung ohne Gewaehr) Originalartikel: Hver anden uge begår en indlagt psykiatrisk patient selvmord. Sundhedsstyrelsen vil nu kulegrave omfanget. Sidst opdateret Torsdag den 17. september 2009, 07:44 En gang hver anden uge begår en sindslidende borger selvmord, mens vedkommende er indlagt på en psykiatrisk afdeling i Danmark, skriver Politiken torsdag. Fra sommeren 2008 og et år frem har 26 psykisk syge begået selvmord, til trods for at de var i sygehusenes varetægt, viser rapporter til Sundhedsstyrelsen. Trods et væld af planer, anbefalinger og retningslinjer, der skal forhindre selvmordene, er antallet slet ikke faldet de seneste ti år. »Det er et voldsomt højt tal. Det viser, at indsatsen på de psykiatriske afdelinger bestemt kan forbedres yderligere«, siger Anne Mette Dons, kontorchef i Sundhedsstyrelsen, til Politiken. Men problemet er sandsynligvis endnu større, erkender myndighederne og bebuder en kulegravning af omfanget. For selv om sygehusene har pligt til at rapportere om selvmord til Sundhedsstyrelsens database, så sker det ifølge Anne Mette Dons ikke altid. En national handlingsplan på området blev sat i værk i 1998. Blandt andet med anbefalinger om at vurdere risikoen for, at psykisk syge patienter begår selvmord, ligesom sygehusene også blev rådet til at sikre afdelingerne mod selvmord - for eksempel ved at fjerne ledninger og skarpe genstande. Sygehusene har også nedskrevne retningslinjer om, at en fast vagt skal holde øje med en patient, der er i risiko for at begå selvmord. Hos foreningen Bedre Psykiatri kalder generalsekretær Thorstein Theilgaard det »alarmerende«, at de mange planer ikke har forhindret selvmordene. Antallet af selvmord viser, at magthaverne ikke sætter behandlingen af psykisk syge danskere højt nok på dagsordenen. »Det er endnu en brik i puslespillet, der viser billedet af en psykiatri, hvor bukserne revner mere og mere«, siger han til Politiken. Thorstein Theilgaard afviser, at flere planer er løsningen. Sygehusene har derimod brug for mere personale, der kan komme ind under huden på patienterne og forebygge, at de begår selvmord. »Man kan jo ikke putte alle patienterne ind i gummiceller. Psykiatrien er så presset på ressourcer, at personalet ikke kan få enderne til at mødes. Patienter bliver udskrevet for tidligt, der bruges alt for meget tvang, og nu hører vi så, at der er et selvmord hver anden uge. Det er dybt tragisk«, siger han. Samtidig vurderer sygehusene langtfra altid patienternes risiko for at begå selvmord, til trods for at myndighederne anbefaler det. Det seneste år har psykiaterne undladt at foretage disse vurderinger af flere end hver tiende af 7.000 patienter indlagt med skizofreni, skriver Politiken. Tallene kommer fra forskerne i sundhedsvæsnets nationale indikatorprojekt, der måler, om patienterne behandles fagligt set korrekt. De konkluderer, at regionerne, der driver sygehusene, skal oppe sig. Men psykiaternes formand, klinikchef Anders Fink-Jensen, understreger, at vurderingerne ikke er en garanti mod, at patienten begår selvmord. »Vi skal have bragt antallet af selvmord ned og har det også i fokus, men jeg har desværre ingen nem løsning at hive op af lommen«, siger Anders Fink-Jensen til Politiken. Kilde: Politiken
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