Psykisk syge tager livet af sig selv i psykiatrien

 

 

 

 
  http://www.berlingske.dk/article/20090917/danmark/90917018/


Artikel vom 17.9.2009, Berlingske Tidende (Deutsche Uebersetzung ohne Gewaehr)

Jede zweite Woche begeht ein stationaerer psychiatrischer Patient Suizid. Die
staatliche Managed Caresteuerungsbehoerde (Sundhedsstyrelsen) moechte nun das
ganze Ausmass untersuchen.

Jede zweite Woche begeht ein psychisch erkrankter Buerger Selbstmord, waehrend
er in einer psychiatrischen Abteilung in Daenemark stationaer hospitalisiert
ist, schreibt die Zeitung Politiken am Donnerstag.

Im Zeitraum eines Jahres seit Sommer 2008 suizidierten sich 26 psychisch
Erkrankte, obwohl sie sich im Schutz der Klinik befanden, das zeigt der Bericht
der staatlichen Managed Caresteuerung (Sundhedsstyrelsen). Trotz einer Flut von
Plaenen, Empfehlungen und Rettungsvorschriften, welche Suizide verhindern
sollten, ist die Anzahl in den letzten zehn Jahren schlichtweg nicht gesunken.

"Das ist eine gewaltig hohe Zahl. Sie zeigt, dass der Einsatz auf den
psychiatrischen Abteilungen sicher weiter verbessert werden kann", meint Anne
Mette Dons, Abteilungschefin in der Managed-Caresteuerung gegenueber Politiken.

Aber die Behoerde erkennt, dass das Problem wahrscheinlich noch viel groesser
ist und ordnet eine Untersuchung des ganzen Ausmasses an. Denn bwohl die
Kliniken eigentlich verpflichtet waeren, alle Suizide der staatlichen
Managed-Care Database zu melden, so geschieht das laut Anne Mette Dons nicht
immer.

1998 wurde ein nationaler Aktionsplan fuer das gesamte Aufgabengebiet initiiert.
Unter anderem mit Empfehlungen das Suizidrisiko fuer psychisch kranke Patienten
abzuschaetzen. Gleichsam wurde den Kliniken auch geraten, die Abteilungen gegen
Suizide zu sichern - zum Beispiel Schlingen und scharfe Gegenstaende zu
entfernen. Die Kliniken entwarfen auch Rettungsleitlinien fuer feste
Aufsichtswachen, welche ein Auge auf suizidgefaehrdete Patienten werfen sollten.

Generalsekretaer Thorstein Theilgaard der Vereinigung fuer eine bessere
Psychiatrie nennt es "alarmierend", dass alle diese Plaene die Suizide nicht
verhindern konnten. Die Anzahl der Selbstmorde zeige, dass die politisch
Verantwortlichen, die Behandlung der psychisch kranken Daenen nicht hoch genug
auf die Tagesordnung setzen.

"Das ist ein weiteres Detail im Puzzlespiel, welches das Bild einer Psychiatrie
zeigt, deren Hosen zunehmend zerschlissen sind", meint er gegenueber
Politiken.

Thorstein Theilgaard widerspricht der Ansicht, dass noch mehr Plaene eine
Loesung bedeuten. Die Kliniken braeuchten stattdessen mehr Personal, die sich um
die Patienten kuemmern und so dem Suizid vorbeugen koennen.

"Man kann doch nicht alle Patienten in Gummizellen einsperren. Die Psychiatrie
steht so unter einem Spardruck, dass das Personal keinen Handlungsspielraum
besitzt. Die Patienten werden zu schnell entlassen, es wird viel zuviel Zwang
angewendet und nun hoeren wir, dass jede zweite Woche ein Suizid geschieht. Das
ist sehr tragisch", sagt er.

Gleichzeitig untersuchen die Kliniken bei weitem nicht alle Patienten auf deren
Suizidrisiko und das obwohl es behoerdlich vorgeschrieben ist. Das letzte Jahr
unterliessen es Psychiater bei einem Drittel aller 7000 hospitalisierten
schizophrenen Patienten diese Beurteilung vorzunehmen, schreibt Politiken.

Die Zahlen stammen von Forschern im nationalen Indikatorprojekt der MC-Steuerung
(sundhedsvæsnets nationale indikatorprojekt), welches misst, ob die Behandlung
der Patienten fachlich korrekt sei.

Abschliessend wird bemerkt, dass die Landesregionen, welche die Traegerschaft
der Kliniken innehaben sich der Diskussion oeffnen sollen. Aber der Vorsitzende
der Psychiater, Chefarzt Anders Fink-Jensen unterstreicht, dass Beurteilungen
keine Garantie gegen einen Patientenselbstmord darstellen. "Wir sollten
eigentlich die Anzahl der Suizide reduzieren und das war auch das Ziel, aber ich
kann auch keine einfache Loesung hervorzaubern, sagt Anders Fink-Jensen gegenueber Politiken.
(dt. Uebersetzung ohne Gewaehr)



Originalartikel:

Hver anden uge begår en indlagt psykiatrisk patient selvmord. Sundhedsstyrelsen
vil nu kulegrave omfanget.


Sidst opdateret Torsdag den 17. september 2009, 07:44

En gang hver anden uge begår en sindslidende borger selvmord, mens vedkommende
er indlagt på en psykiatrisk afdeling i Danmark, skriver Politiken torsdag.

Fra sommeren 2008 og et år frem har 26 psykisk syge begået selvmord, til trods
for at de var i sygehusenes varetægt, viser rapporter til Sundhedsstyrelsen.
Trods et væld af planer, anbefalinger og
retningslinjer, der skal forhindre selvmordene, er antallet slet ikke faldet de
seneste ti år.

»Det er et voldsomt højt tal. Det viser, at indsatsen på de psykiatriske
afdelinger bestemt kan forbedres yderligere«, siger Anne Mette Dons, kontorchef
i Sundhedsstyrelsen, til Politiken.

Men problemet er sandsynligvis endnu større, erkender myndighederne og bebuder
en kulegravning af omfanget. For selv om sygehusene har pligt til at rapportere
om selvmord til Sundhedsstyrelsens database, så
sker det ifølge Anne Mette Dons ikke altid.

En national handlingsplan på området blev sat i værk i 1998. Blandt andet med
anbefalinger om at vurdere risikoen for, at psykisk syge patienter begår
selvmord, ligesom sygehusene også blev rådet til at sikre afdelingerne mod
selvmord - for eksempel ved at fjerne ledninger og skarpe genstande. Sygehusene
har også nedskrevne retningslinjer om, at en fast vagt skal holde øje med en
patient, der er i risiko for at begå selvmord.

Hos foreningen Bedre Psykiatri kalder generalsekretær Thorstein Theilgaard det
»alarmerende«, at de mange planer ikke har forhindret selvmordene. Antallet af
selvmord viser, at magthaverne ikke sætter behandlingen af psykisk syge danskere
højt nok på dagsordenen.

»Det er endnu en brik i puslespillet, der viser billedet af en psykiatri, hvor
bukserne revner mere og mere«, siger han til Politiken.

Thorstein Theilgaard afviser, at flere planer er løsningen. Sygehusene har
derimod brug for mere personale, der kan komme ind under huden på patienterne og
forebygge, at de begår selvmord.

»Man kan jo ikke putte alle patienterne ind i gummiceller. Psykiatrien er så
presset på ressourcer, at personalet ikke kan få enderne til at mødes. Patienter
bliver udskrevet for tidligt, der bruges alt for meget tvang, og nu hører vi så,
at der er et selvmord hver anden uge. Det er dybt tragisk«, siger han.

Samtidig vurderer sygehusene langtfra altid patienternes risiko for at begå
selvmord, til trods for at myndighederne anbefaler det. Det seneste år har
psykiaterne undladt at foretage disse vurderinger af flere end hver tiende af
7.000 patienter indlagt med skizofreni, skriver Politiken.

Tallene kommer fra forskerne i sundhedsvæsnets nationale indikatorprojekt, der
måler, om patienterne behandles fagligt set korrekt.

De konkluderer, at regionerne, der driver sygehusene, skal oppe sig. Men
psykiaternes formand, klinikchef Anders Fink-Jensen, understreger, at
vurderingerne ikke er en garanti mod, at patienten begår selvmord.

»Vi skal have bragt antallet af selvmord ned og har det også i fokus, men jeg
har desværre ingen nem løsning at hive op af lommen«, siger Anders Fink-Jensen
til Politiken.

Kilde: Politiken