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Managed Care en Suisse Managed Care à l'étranger La Psychiatrie et Managed Care

Pour signer le manifeste contactez nous par e-mail sur manifesto@psica.ch

Um das Manifest zu unterschreiben, kontaktieren Sie uns bitte per mail an manifesto@psica.ch

Manifest des runden Tisches Referendum Managed Care vom 25. Januar 2011

Obwohl es keine wissenschaftlichen Beweise für den gesundheitsökonomischen Nutzen von Managed Care (Deutsch: Integrierte Versorgung, frz.: Soins Intégrés) gibt, plant das Parlament derzeit für 2012 diejenigen PatientInnen, die sich nicht in einem integrierten Versorgungsmodell versichern wollen, finanziell empfindlich zu bestrafen, insbesondere durch unannehmbare, sogenannte "differenzierte" Selbstbehalte. Viele Patienten werden so praktisch gezwungen einem Managed Care Modell beizutreten.

Die Gesetzesvorlage 04.062 Managed Care bedeutet für unsere PatientInnen den Verlust der freien Arztwahl und Knebelverträge. Ebenfalls patientenfeindlich sind die zwingende Budget-mitverantwortung, welche letzten Endes in eine verdeckte Rationierung und einen unvermeidbaren Qualitätsverlust mündet. Gleichermassen problematisch ist das Vorrecht der Versicherer/Netzwerke zu bestimmen, welchen kostengünstigen ÄrztInnen sie Verträge gewähren.

Und nicht zuletzt bleibt bei Managed Care das Arztgeheimnis, also die vertrauensvolle Arzt-Patientbeziehung, weitgehend auf der Strecke. Integrierte Versorgung verträgt sich gewiss nicht gut mit dem Datenschutz.

Aus all diesen Gründen sind wir entschlossen gegen den Zwang zu Managed Care das Referendum zu ergreifen.

 

Manifeste de la Table Ronde Référendum Managed Care du 25 janvier 2011

Malgré l'absence de toute preuve scientifique en faveur d'un avantage économique du système de soins de type « Managed Care », le Parlement envisage actuellement pour 2012 de sanctionner lourdement les patients qui ne s'assureraient pas selon ce modèle (appelé aussi « Soins Intégrés»), notamment par des quotes-parts différenciées inacceptables. Ainsi, beaucoup de patients vont être amenés de manière pratiquement contraignante à adhérer à un tel modèle de Managed Care.

Le projet de révision partielle de la LAMal 04. 062 signifie pour nos patients la perte du libre choix du médecin et leur adhésion forcée à des contrats verrouillés.

De plus, la clause dite de « co-responsabilité budgétaire » imposée à tout réseau de Soins Intégrés, aboutit à un rationnement des soins et à une perte inévitable de leur qualité. Cela va également à l'encontre des intérêts de la santé des patients, tout comme la prérogative donnée auxassureurs/réseaux de sélectionner avec quels médecins bon marché ils entendent se lier.

Enfin, tel que prévu actuellement, le Managed Care risque fort d'entamer le secret médical et la relation de confiance entre le patient et son médecin. Les Soins Intégrés posent certainement un problème de protection des données.

Pour toutes ces raisons, nous sommes déterminés à lancer un référendum contre cette contrainte à adhérer à ce système-là de Managed Care.

 

Signataires et - si disponible - nombre de membres des associations présentes
Unterzeichner und - soweit vorliegend - Mitgliederanzahl der vertretenen Verbände:

5000 Mitglieder PULSUS,  Notter Hans Langensandstr. 76 6005 Luzern

4500 UnterzeichnerInnen PSICA & SPA, Kägi Ellen Zürich 

Jutzi Jürg 4416 Bubendorf

Aerztegesellschaft Baselland  Eichenberger Tobias 4410 Liestal

PULSUS Marugg Silvio 6003 Luzern 

500 Mitglieder Verein für freie Arztwahl  Bracher Daniel Waldstr. 13 3073 Gümlingen

1850 membres Association des Médecins de Genève, Châtelain Didier 1205

500 membres Médecins de famille Genève (as a part of AMG) Montant Emery 1206 Genève

Hurni Maurice B1003 Lausanne

4000 Mitglieder VSAO-ZH, Chaudhry Homayon Reinhardt

PULSUS Maassen Marcus 6006 Luzern

Schweizerische Ophtalmologische Gesellschaft SOG SSO Bianchetti Marco 6210 Sursee

1700 Mitglieder Schweizerische Belegärzte-Vereinigung SBV ASMI Wanner Ulrich 3073 Gümlingen  

4000 Mitglieder Schweizerische Zahnärzte-Gesellschaft SSO 3000 Bern 7 

Société Suisse de Dermatologie et Vénérologie SSDV SGDV, JP. Grillet (Président)

Gynécologues Genevois Lancelot Voute (Président)

Pädiater Basel Land und Baselstadt, Marianne Steinemann Präsidentin

Groupe Genevois de Endocrinologie, Joachim Karsegard   

Medizinische Gesellschaft Basel, Jennifer Langloh-Wetterwald

Groupement Genevois de Psychiatrie (Association des Médecins de Genève) Dr Sylvia Quayzin Hooton (Présidente) 

260 membres réseau ReMed Genève

400 Mitglieder Zürcher Gesellschaft für Psychiatrie und Psychotherapie (ZGPP)

 

 

 

Managed Care (soins gérés, soins organisés, soins integrés) en Suisse

Accès direct à la Psychiatrie: Non ou Oui? Deux prises de position actuelles:

Thèses de la FMH "Oui au Managed Care" versus modèle de l'interlocuteur/interlocutrice de santé (ASMAC,Syndicats)  (F/D)

Contrôle independant par l'observatoire suisse de la Santé: La preuve scientifique de l’efficacité du managed care n’a été apportée jusqu’à présent que de cas en cas.
http://www.obsan.admin.ch/bfs/obsan/fr/index/01/01.Document.105335.pdf

Un site pour un maintien de la psychothérapie en Suisse: http://www.santepsy.ch/

Il s’agira ni plus ni moins, avec cette 2e révision de la LAMal, que de l’inscription dans la loi d’une médecine ... où le seul choix restera celui de l’assureur : un managed care « à la Suisse » arrogant et faisant fis des errances anglo-saxones en la matière.  http://www.amov.ch/uploads/novembre_03.pdf

Réveillez Vous!  FORUM SAEZ Oktober 2006

Silke Kratel Cañellas:  Comment une pareille chose a-t-elle pu arriver? D'abord on s'attaque au généralistes, maintenant aux psychiatres...que fait la FMH?
http://forum.emh.ch/nforum/forum.cfm?foren_id=50&beitrag_id=705934&path=forum_beitrag_detail.cfm&cfid=1707258&cftoken=54127886

Liens généraux [portails -- bibliothèques -- archives -- instituts, sociétés]

 

Managed Care (soins gérés, soins organisés, soins integrés) à l'étranger

Le système de santé US: un cauchemar sans fin? (de Beat Ringger, secrétaire central ssp vpod)
Bon nombre de recettes prônées pour réaliser la transformation du système de santé suisse sont inspirées des Etats-Unis: Managed Care, HMO
http://www.ssp-vaud.ch/attachments/371_Quel_systeme_de_sante.pdf

Le Managed Care aux Etats-Unis: état actuel et orientations futures
Au XXIe siècle, les HMOs et autres organisations du Managed Care ne perdront sans doute pas leur caractère compétitif, mais la concurrence est en train de se détourner de qui peut offrir les soins au prix le plus bas vers qui peut offrir la meilleure qualité de soins au prix raisonnable.
http://www.chuv.ch/bdfm/cdsp/selection/managed.htm

Réformer les systèmes de santé n'est donc pas seulement une bonne affaire..
..ou une nécessité financière et commerciale. Ce n'est pas que sauver les Professionnels de la Santé libéraux et de les libérer de la tutelle de la technocratie, c'est aller vers une bonne conversion des esprits qui réconcilie les hommes avec leur travail, avec leurs projets.
http://www.sos-action-sante.com/action/sovietis.htm

En France on appelle le Managed Care "soins coordonnés" : Pour consulter un spécialiste en accès direct autorisé, vous devez avoir déclaré un médecin traitant, sinon vous serez considéré comme étant en dehors du parcours de soins coordonnés et vous serez moins bien remboursé.
http://news.netassur.fr/assurance-sante-quels-remboursements-pour-les-consultations-hors-parcours-de-soins-coordonnes/

 

La Psychiatrie et Managed Care (soins gérés, soins organisés, soins integrés)

La réforme du parcours de soins coordonnés est née avec la Loi Douste-Blazy du 13 aout 2004. Depuis le 1er juillet 2005, chaque assuré social de plus de 16 ans doit désigner un médecin traitant de son choix avant de consulter un autre spécialiste, afin de pouvoir bénéficier d’un remboursement à taux plein (sauf en cas d’urgence, et pour les consultations en ophtalmologie, gynécologie, odontologie, psychiatrie pour les moins de 26 ans) ou chez les spécialistes pour lesquels l’assuré dispose d’une dispense permanente d’autorisation notamment en cas d’affection de longue durée. Depuis le 31 janvier 2009, si le patient ne respecte pas le parcours de soins coordonnés, le montant de ses remboursements est amputé de 40 %http://fr.wikipedia.org/wiki/Parcours_de_soins_coordonnés

Un directeur de HMO: « Il faut reconnaître que le médicament est la forme la moins onéreuse de soins »… Ainsi la psychothérapie redevient le privilège des classes moyennes »:
http://forumdespsychiatres.org/index.php?option=com_content&task=view&id=40&Itemid=46

Ce document intitulé Les soins de santé mentale partagés au Canada , entériné par le conseil d’administration des deux organisations, a été publié en 1996.
http://www.cfpc.ca/French/cfpc/programs/patient%20care/mental/shared%20care/default.asp?s=1

Politiques et programmes de certains pays en matière de santé mentale: Rapport provisoire du Comité sénatorial permanent des affaires sociales, des sciences et de la technologie. L’honorable Michael J.L.Kirby, président. L’honorable Wilbert Joseph Keon, vice-président, Novembre 2004 http://www.parl.gc.ca/38/1/parlbus/commbus/senate/Com-f/SOCI-F/rep-f/report2/repintnov04vol2-f.pdf

 

 

  Nein zur Zweiklassenmedizin - Non à la médecine à deux vitesses

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